儿童心肌炎可能引发心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死,其危害程度与心肌损伤范围及治疗时机密切相关。
1、心律失常心肌炎症导致心脏电活动异常,表现为心悸或晕厥,需通过动态心电图确诊,可遵医嘱使用普罗帕酮、胺碘酮或美托洛尔等抗心律失常药物。
2、心力衰竭心肌收缩功能受损引发呼吸困难、下肢水肿,家长需监测尿量及体重,医生可能开具地高辛、呋塞米或卡托普利等改善心功能药物。
3、心源性休克急性期可能出现血压骤降、意识模糊等危象,须立即就医进行血管活性药物输注,家长应注意患儿四肢温度及精神状态变化。
4、远期后遗症部分患儿会遗留心肌纤维化或扩张型心肌病,需定期复查心脏超声,避免剧烈运动,必要时需长期服用辅酶Q10或曲美他嗪等营养心肌药物。
家长发现儿童有发热伴乏力、胸闷等症状时应及时就诊,恢复期需保证优质蛋白摄入,限制钠盐,避免过度疲劳。