颅底凹陷症可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式干预。治疗方法的选择与病情严重程度、神经压迫症状等因素相关。
1、保守治疗适用于无症状或轻度症状患者,通过颈椎牵引、颈托固定缓解颅颈交界区压力,需定期影像学复查监测病情进展。
2、药物治疗针对疼痛或神经炎症可选用非甾体抗炎药如塞来昔布、神经营养药物如甲钴胺、肌肉松弛剂如乙哌立松,需在神经外科医生指导下使用。
3、手术治疗严重神经压迫者需行后路枕颈融合术或经口齿状突切除术,解除脑干及脊髓压迫,术后需长期随访评估稳定性。
4、康复训练术后患者需进行颈部肌肉强化训练和平衡功能康复,避免剧烈头部运动,物理治疗有助于改善神经功能缺损。
患者应避免颈部外伤及剧烈运动,定期复查颅颈交界区MRI,出现肢体麻木或步态异常需及时就诊神经外科。