儿童腹泻的确诊方法主要有粪便常规检查、轮状病毒抗原检测、血常规检查和粪便培养。
1、粪便检查通过显微镜观察粪便中是否存在白细胞、红细胞或寄生虫卵,可初步判断感染类型。建议家长采集新鲜粪便样本送检,避免尿液污染。
2、病毒检测采用免疫层析法检测轮状病毒、诺如病毒等常见病原体抗原。家长需注意2岁以下婴幼儿秋冬季腹泻多由轮状病毒引起。
3、血液检查血常规可反映感染程度,C反应蛋白升高提示细菌感染。严重脱水患儿需同时检测电解质水平。
4、细菌培养对疑似细菌性肠炎患儿进行粪便培养,可明确沙门氏菌、志贺氏菌等致病菌。家长需配合医生记录患儿排便频率和性状变化。
确诊期间家长应记录患儿每日排便次数、性状变化,保持臀部清洁干燥,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐或益生菌制剂。