慢性肺炎按病理特征可分为间质性肺炎、机化性肺炎、嗜酸性肺炎、尘肺病等类型,病程通常超过3个月且存在持续性肺部炎症。
1、间质性肺炎以肺泡壁增厚和纤维化为特征,可能与长期吸烟或环境暴露有关,表现为进行性呼吸困难,需通过糖皮质激素和免疫抑制剂控制进展。
2、机化性肺炎由肺泡内肉芽组织增生导致,常见于感染后未完全吸收,咳嗽伴低热是典型症状,部分病例需行支气管镜肺泡灌洗治疗。
3、嗜酸性肺炎与过敏或寄生虫感染相关,外周血嗜酸粒细胞升高,胸片显示游走性浸润影,抗过敏药物和驱虫治疗可改善症状。
4、尘肺病职业性粉尘接触引发的肺组织纤维化,晚期出现劳力性气促,脱离粉尘环境联合肺康复训练是关键干预措施。
确诊需结合胸部CT和肺功能检查,日常应避免呼吸道刺激因素并定期监测肺功能变化。