肺间质疾病的临床表现主要有干咳、进行性呼吸困难、杵状指、肺部爆裂音等,严重者可出现呼吸衰竭。
干咳是肺间质疾病早期常见症状,多无痰或少量白黏痰,可能与肺间质炎症刺激有关,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、右美沙芬等药物缓解症状。
进行性加重的活动后呼吸困难是典型表现,由肺弥散功能下降导致,严重时静息状态下也可出现,需通过肺康复训练和长期氧疗改善。
约半数患者出现指端膨大畸形,与慢性缺氧导致软组织增生有关,常见于特发性肺纤维化,该体征出现往往提示预后不良。
双肺底部可闻及Velcro样爆裂音,系肺泡壁增厚和间质纤维化所致,听诊特征类似撕开尼龙扣带的声音,是重要的临床诊断线索。
肺间质疾病患者应避免吸烟及接触粉尘,保证优质蛋白摄入,定期进行肺功能监测,急性加重时需立即就医。