上消化道活动性出血可通过胃镜检查、实验室血液检测、影像学检查和粪便潜血试验等方法检测。
1、胃镜检查:胃镜是诊断上消化道出血的金标准,可直接观察食管、胃及十二指肠黏膜病变,明确出血部位和原因,同时可进行止血治疗。
2、实验室检测:血常规可评估失血程度,凝血功能检查有助于判断出血原因,血尿素氮与肌酐比值升高提示持续性出血。
3、影像学检查:增强CT或血管造影可发现血管畸形、肿瘤等出血病灶,适用于胃镜检查阴性或无法耐受胃镜的患者。
4、粪便潜血试验:通过化学或免疫法检测粪便中微量血液,适用于少量慢性出血的筛查,但无法定位出血部位。
出现呕血、黑便等症状时应立即禁食并就医,确诊后需根据出血原因接受药物、内镜或手术治疗,恢复期应避免辛辣刺激饮食。