新生儿20多天发烧38℃属于需警惕的情况。新生儿免疫系统发育不完善,体温调节能力差,发热可能提示感染等病理状态,建议立即就医排查。
1、感染风险新生儿发热最常见原因为细菌或病毒感染,如败血症、尿路感染或呼吸道感染,需通过血常规、尿培养等检查明确病原体。
2、环境因素包裹过厚、室温过高可能导致体温升高,需排除环境因素后复测体温,但持续38℃仍属异常。
3、脱水热母乳不足或喂养不当可能引发脱水热,表现为体温升高伴尿量减少,需加强喂养并监测出入量。
4、罕见疾病先天性代谢异常、中枢神经系统疾病等也可能表现为发热,需通过专科检查排除。
家长应立即带新生儿至儿科急诊,避免自行用药。途中可松解包被散热,记录喂养情况及伴随症状供医生参考。