溃疡性结肠炎的肠外表现主要包括关节炎、结节性红斑、葡萄膜炎等,并发症常见中毒性巨结肠、肠穿孔、下消化道大出血等。
1、关节炎约20%患者出现外周关节炎,多累及膝关节等大关节,通常与肠道炎症活动度相关,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、塞来昔布或柳氮磺吡啶控制症状。
2、皮肤病变结节性红斑和坏疽性脓皮病较常见,前者表现为胫前红色压痛结节,后者为疼痛性皮肤溃疡,需配合糖皮质激素或硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。
3、眼部病变葡萄膜炎可导致视力模糊、畏光,急性发作时需眼科急诊处理,局部使用地塞米松滴眼液,严重者需全身应用泼尼松。
4、肝胆病变原发性硬化性胆管炎是严重并发症,表现为黄疸和皮肤瘙痒,诊断依赖磁共振胰胆管造影,熊去氧胆酸和肝移植是主要治疗手段。
患者应定期监测肝功能、骨密度等指标,避免高脂饮食加重肝胆负担,适度补充维生素D预防骨质疏松。
 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	