急性呼吸窘迫综合征可通过机械通气、药物治疗、液体管理、原发病治疗等方式治疗。急性呼吸窘迫综合征通常由肺部感染、严重创伤、脓毒症、误吸等原因引起。
1、机械通气采用小潮气量通气策略,避免肺泡过度扩张。无创通气适用于轻症患者,重症需气管插管。
2、药物治疗糖皮质激素可能有助于减轻炎症反应,乌司他丁可抑制炎症介质,肺泡表面活性物质适用于新生儿患者。
3、液体管理严格控制液体入量,维持负平衡状态。使用利尿剂减轻肺水肿,必要时进行血流动力学监测。
4、原发病治疗积极控制感染源,创伤患者需手术清创,脓毒症患者需早期使用抗生素并控制感染灶。
治疗期间需密切监测血气分析,营养支持以高蛋白饮食为主,病情稳定后尽早开始康复训练。