成人大便绿色可能与饮食因素、药物影响、胃肠功能紊乱、胆道疾病、肠道感染等原因有关。绿色大便通常由胆绿素未被充分还原或食物色素直接染色导致，多数情况属于生理性改变，少数可能与病理性因素相关。

摄入大量绿色蔬菜如菠菜、西蓝花或含人工色素的食品时，未被完全消化的叶绿素或色素可导致大便呈绿色。这类情况无须特殊处理，调整饮食后大便颜色可恢复正常。部分含铁补充剂也可能使粪便颜色偏深绿。

某些抗生素如克拉霉素可能改变肠道菌群平衡，影响胆红素代谢过程，导致胆绿素未被充分转化为粪胆原。止泻药碱式水杨酸铋在肠道内氧化后也可形成绿色化合物。停药后症状通常自行缓解。

肠蠕动过快时，胆绿素在结肠停留时间缩短，未能充分还原为黄色粪胆原。常见于肠易激综合征或功能性腹泻患者，可能伴随腹痛、腹胀等症状。建议通过调节饮食结构及改善生活方式缓解症状。

胆道梗阻或胆囊炎可能影响胆汁排泄，导致胆红素代谢异常。此时大便可能呈陶土色伴间断性绿色，通常伴随皮肤黄染、右上腹痛等症状。需通过超声检查或MRCP明确诊断，必要时行胆囊切除术等治疗。

沙门氏菌或艰难梭菌感染可引起肠道炎症反应，加速肠内容物通过速度，同时可能产生特殊代谢产物。此类情况多伴有发热、黏液脓血便等表现，需进行粪便培养并遵医嘱使用左氧氟沙星等抗生素治疗。

短期绿色大便若无其他不适，建议观察并记录饮食情况。持续超过3天或伴随体重下降、腹痛等症状时，需进行粪便常规、血生化及腹部影像学检查。日常注意保持膳食纤维摄入平衡，避免过量食用染色食品，胃肠敏感者需减少生冷刺激食物摄入。胆道疾病高危人群应定期体检，及时发现胆汁淤积等问题。