胃痉挛多数情况下无须住院,通常由饮食刺激、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡等原因引起,可通过解痉药物、抑酸治疗、饮食调整等方式缓解。
1、饮食刺激过量进食辛辣生冷食物或酒精可能诱发胃痉挛,表现为阵发性上腹绞痛。建议暂停刺激性饮食,热敷腹部缓解症状,可遵医嘱使用山莨菪碱片、颠茄片等解痉药物。
2、胃肠紊乱肠道菌群失衡或胃肠动力异常可能导致痉挛性疼痛,常伴有腹胀、肠鸣。可通过补充益生菌、规律进食改善,必要时使用匹维溴铵片调节胃肠蠕动。
3、胃炎幽门螺杆菌感染或药物损伤可能引发胃黏膜炎症,伴随反酸、恶心。需进行呼气试验确诊,采用奥美拉唑联合阿莫西林根除治疗,配合铝碳酸镁保护胃黏膜。
4、胃溃疡长期胃酸侵蚀或非甾体抗炎药使用可能导致溃疡形成,疼痛具有节律性。胃镜检查可明确诊断,需规范使用雷贝拉唑、胶体果胶铋等药物促进溃疡愈合。
发作期选择温软流质饮食,避免咖啡因及高脂食物,若出现呕血、持续剧烈疼痛需立即就医排除穿孔等急症。