肺上发现小结节多数情况下不严重,可能与炎症、结核、良性肿瘤或早期肺癌有关,需结合影像特征和随访观察判断。
1、炎症:肺部感染后遗留的炎性结节较常见,通常无需特殊治疗,定期复查胸部CT观察变化即可。
2、结核:结核杆菌感染可能导致钙化结节,若伴随低热、盗汗等症状需进行抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
3、良性肿瘤:错构瘤、硬化性血管瘤等良性病变生长缓慢,若结节形态典型且稳定可暂不处理,每6-12个月随访。
4、早期肺癌:磨玻璃结节或实性结节伴分叶、毛刺等恶性征象时需警惕,可能需穿刺活检或胸腔镜手术切除,确诊后根据分期选择治疗方案。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟,保持规律作息,随访期间若出现咳嗽加重、咯血等症状需及时就诊。