更年期失眠可遵医嘱使用艾司唑仑、佐匹克隆、褪黑素受体激动剂、帕罗西汀等药物。更年期失眠可能与激素波动、情绪障碍、慢性疼痛、睡眠环境不良等因素有关。
1、艾司唑仑艾司唑仑属于苯二氮䓬类镇静催眠药,适用于短期缓解更年期失眠,长期使用可能产生依赖性。用药期间需监测肝肾功能。
2、佐匹克隆佐匹克隆为非苯二氮䓬类催眠药,通过调节γ-氨基丁酸受体改善睡眠质量,可能出现口苦等不良反应,不建议与酒精同服。
3、褪黑素受体激动剂雷美替胺等褪黑素受体激动剂可调节睡眠觉醒周期,适用于昼夜节律紊乱型失眠,常见不良反应包括头晕和嗜睡。
4、帕罗西汀帕罗西汀作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可改善更年期伴发的焦虑抑郁性失眠,需注意可能引起性功能障碍等副作用。
更年期失眠患者应保持规律作息,避免睡前摄入咖啡因,卧室环境宜安静黑暗,必要时可进行认知行为治疗辅助改善睡眠。