孕晚期羊水过多可通过调整饮食、定期监测、药物治疗、穿刺引流等方式干预。羊水过多可能与妊娠期糖尿病、胎儿畸形、多胎妊娠、母体感染等因素有关。
1、调整饮食减少高糖高盐食物摄入,控制每日饮水量,有助于减缓羊水生成速度。建议采用低升糖指数饮食,避免一次性大量饮水。
2、定期监测每周进行胎心监护和超声检查,重点观察羊水指数变化及胎儿生长发育情况。出现宫缩频繁或呼吸困难需立即就医。
3、药物治疗针对妊娠期糖尿病引起的羊水过多,可遵医嘱使用胰岛素控制血糖;吲哚美辛可用于抑制胎儿排尿,但需严格监测胎儿动脉导管。
4、穿刺引流对于急性羊水过多伴呼吸困难者,需在超声引导下进行羊膜腔穿刺放液,单次放液量不超过1500毫升,必要时重复进行。
建议孕妇保持左侧卧位休息,每日记录胎动,出现腹痛或阴道流液应立即就诊。控制体重增长在合理范围内,避免剧烈运动。