复发性流产通常建议检查D-二聚体。D-二聚体水平异常可能与凝血功能紊乱、抗磷脂抗体综合征、遗传性易栓症、自身免疫性疾病等因素有关。
1、凝血功能紊乱高凝状态可能导致胎盘微血栓形成,影响胎儿供血。治疗需根据凝血指标调整抗凝方案,可遵医嘱使用低分子肝素、阿司匹林等药物。
2、抗磷脂抗体综合征该病可引发血管内皮损伤和血栓形成,需通过免疫抑制剂联合抗凝治疗,常用药物包括羟氯喹、泼尼松等。
3、遗传性易栓症如蛋白C/S缺乏等遗传因素会导致凝血异常,需长期抗凝管理,妊娠期间需密切监测D-二聚体及凝血功能。
4、自身免疫性疾病系统性红斑狼疮等疾病可能伴随凝血异常,需控制原发病同时进行抗凝治疗,定期复查D-二聚体水平。
建议复发性流产患者在医生指导下完善凝血功能、免疫抗体等系列检查,根据结果制定个体化治疗方案,孕期需加强监测。