湿疹火针治疗主要适用于慢性肥厚性皮损、顽固性瘙痒、局部苔藓样变及常规药物治疗无效的病例。
1、慢性皮损火针通过热效应促进角质层剥脱,适用于皮肤增厚、鳞屑明显的慢性湿疹,可能与局部微循环障碍有关,可配合使用他克莫司软膏、卤米松乳膏或尿素软膏。
2、顽固瘙痒针对抗组胺药难以缓解的剧烈瘙痒,火针可破坏局部神经末梢传导,常伴随抓痕和色素沉着,需联合口服氯雷他定、西替利嗪或外用多塞平乳膏。
3、苔藓样变皮肤呈皮革样改变的苔藓化皮损,火针能刺激胶原重塑,多因长期机械摩擦导致,表现为皮纹加深,可辅助使用水杨酸软膏、糖皮质激素封包或卡泊三醇软膏。
4、耐药病例对糖皮质激素抵抗的局限性皮损,火针通过物理干预打破免疫异常循环,常见于长期不规范用药者,需配合吡美莫司乳膏、度普利尤单抗或窄谱中波紫外线治疗。
治疗前后需严格消毒避免感染,术后保持创面干燥,避免搔抓并遵医嘱使用修复性敷料,治疗间隔应间隔两周以上。