慢性尿毒症可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。慢性尿毒症通常由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾等原因引起。症状包括水肿、贫血、食欲减退、皮肤瘙痒等表现。
高血压会加速肾功能恶化,需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。常用降压药包括缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等。监测血压变化并限制钠盐摄入有助于病情稳定。
限制每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。需控制磷钾摄入,避免动物内脏、坚果等高磷食物,蔬菜应焯水后食用。
针对贫血可使用重组人促红素,骨代谢异常需服用碳酸钙,瘙痒症状可选用加巴喷丁。需定期监测血红蛋白、血钙磷等指标调整用药方案。
当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑透析或移植。血液透析每周需进行3次,腹膜透析可居家操作。肾移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
患者应保持规律作息,避免感染和劳累,每3个月复查肾功能指标。严格限制杨桃、蘑菇等高钾食物摄入,运动选择步行、太极拳等低强度活动。