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肾小球肾炎可通过控制血压、抗感染治疗、免疫抑制治疗、透析治疗等方式治疗。
1、控制血压
高血压会加重肾小球损伤，需选用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦、氯沙坦。同时限制钠盐摄入。
2、抗感染治疗
链球菌感染后肾炎需用青霉素或头孢类抗生素。伴随咽喉肿痛、发热等症状时需完善咽拭子培养。
3、免疫抑制治疗
肾病综合征型可选用糖皮质激素如泼尼松，或联合环磷酰胺、他克莫司。常见副作用包括感染、血糖升高。
4、透析治疗
终末期出现严重水肿、高钾血症时需血液透析或腹膜透析。通常肌酐清除率低于15ml/min时启动。
建议低盐优质蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg，避免剧烈运动。定期监测尿蛋白和肾功能。
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