重度环状混合痔的手术方式主要有吻合器痔上黏膜环切术、传统痔切除术、超声刀痔切除术、激光痔切除术。
1、吻合器痔上黏膜环切术:通过环形切除痔上黏膜及部分黏膜下组织,阻断痔区血供,使痔核萎缩脱落。该术式创伤小、恢复快,适用于环状脱垂性混合痔。
2、传统痔切除术:采用手术刀或电刀直接切除外痔及内痔部分,创面需缝合。适用于痔核较大、脱垂严重的病例,但术后疼痛较明显。
3、超声刀痔切除术:利用高频超声能量切割组织并同时止血,可精确切除痔核组织。具有出血少、损伤小的特点,适合凝血功能异常患者。
4、激光痔切除术:通过激光汽化痔核组织,操作精准且可封闭血管淋巴管。术后水肿轻、愈合快,但设备要求较高。
术后需保持会阴清洁,避免久坐久站,饮食宜清淡富含膳食纤维,遵医嘱进行温水坐浴促进创面愈合。