尿量减少可能由饮水量不足、出汗过多、尿路梗阻及肾功能不全等原因引起。每日尿量少于400毫升称为少尿,需根据具体病因采取相应干预措施。
长期水分摄入不足导致血浆渗透压升高,抗利尿激素分泌增多引发少尿。建议每日饮用白开水、淡茶汤等1500毫升以上,以维持正常尿液生成。家长需注意督促儿童规律饮水,避免含糖饮料替代。
高温作业、剧烈运动或腹泻时大量汗液蒸发,循环血容量不足使肾小球滤过率下降。可口服补液盐补充电解质,严重脱水需静脉输液治疗。家长应关注患儿腹泻次数并及时补液。
前列腺增生、泌尿系结石阻塞尿道会引起排尿困难,伴有下腹坠胀感。可通过超声波碎石或α受体阻滞剂治疗,常用药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪、非那雄胺等。
急性肾小球肾炎或慢性肾病晚期可能导致少尿,常继发于高血压、糖尿病。需进行肾功能检查,可用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂,严重者需透析治疗。
出现持续少尿应监测24小时尿量,避免高盐饮食,肾功能异常者需限制蛋白质摄入并及时肾内科就诊。