血管造影的风险主要包括造影剂过敏反应、血管损伤、肾功能损害、辐射暴露等。该检查需严格评估适应症和禁忌症。
含碘造影剂可能引发皮疹、呼吸困难等过敏反应,严重者可出现过敏性休克。高风险人群需提前进行过敏测试,可备用地塞米松、肾上腺素等急救药物。
导管穿刺可能造成血管内膜撕裂、假性动脉瘤等并发症。操作需由经验丰富的介入医师执行,术后需加压包扎并监测穿刺点出血情况。
造影剂可能诱发急性肾小管坏死,糖尿病患者或慢性肾病患者风险更高。检查前后需水化治疗,可选用等渗造影剂,必要时使用乙酰半胱氨酸保护肾脏。
X线照射可能对儿童、孕妇及多次检查者造成累积损害。应采用辐射防护设备,控制照射剂量,对育龄期女性需确认非妊娠状态。
检查前应充分告知风险并签署知情同意书,术后观察2小时以上,出现心悸、晕厥等异常及时处理。日常注意补充水分促进造影剂排泄。