什么是下肢动脉闭塞症
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什么是下肢动脉闭塞症
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下肢动脉闭塞症是一种由动脉粥样硬化、血栓形成或血管炎等引起的下肢血流受阻疾病，常见表现为间歇性跛行、肢体发凉、静息痛及组织坏死。主要致病因素包括高血压、糖尿病、吸烟及高脂血症。
1、动脉粥样硬化
长期血脂异常导致血管壁斑块形成，引发管腔狭窄。患者可能出现行走后下肢酸痛，需控制血压血脂，可遵医嘱使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷。
2、血栓栓塞
心脏或近端动脉脱落的栓子堵塞下肢血管。突发肢体苍白剧痛时需急诊取栓，预防性用药包括华法林、利伐沙班、低分子肝素。
3、糖尿病血管病变
长期高血糖损伤血管内皮功能。合并足部溃疡者需加强血糖监测，药物选择二甲双胍、西格列汀、胰岛素。
4、血管炎症
大动脉炎等免疫性疾病导致血管壁增厚。出现双侧脉搏不对称时需免疫抑制治疗，常用泼尼松、环磷酰胺、甲氨蝶呤。
日常需保持低盐低脂饮食，每周进行适度步行锻炼，严格戒烟并定期监测踝肱指数，出现皮肤破溃应及时就医处理。
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