肾衰竭可能由慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾等原因引起,可通过控制原发病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。
长期免疫炎症导致肾小球滤过功能受损,表现为血尿、蛋白尿。治疗需使用缬沙坦、泼尼松、环磷酰胺等药物控制炎症,并限制蛋白摄入。
高血糖持续损伤肾小球基底膜,伴随水肿、肌酐升高。需用胰岛素、格列喹酮等控制血糖,辅以阿托伐他汀改善血脂,必要时进行血液净化。
长期高血压造成肾小动脉硬化,出现夜尿增多、微量白蛋白尿。应服用氨氯地平、厄贝沙坦降压,配合低盐饮食,定期监测肾功能。
遗传性囊肿压迫正常肾组织,伴随腰部胀痛、血尿。可采用托伐普坦延缓囊肿增长,合并感染时使用左氧氟沙星,终末期需肾替代治疗。
日常需严格控制血压血糖,避免肾毒性药物,保持每日饮水量1500-2000毫升,定期复查肾功能与尿常规。