肾功能不好可通过生活方式干预、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肾功能损害可能由高血压、糖尿病、慢性肾炎、药物毒性等原因引起。
减少钠盐和蛋白质摄入,控制每日饮水量,肥胖患者需减重。避免使用肾毒性药物如布洛芬,戒烟限酒有助于延缓肾功能恶化。
根据病因选用缬沙坦控制高血压,二甲双胍管理糖尿病,或使用碳酸氢钠纠正酸中毒。伴有贫血可补充重组人促红素,同时需监测药物肾毒性。
适用于肾小球滤过率低于15ml/min的终末期患者。血液透析需每周进行3次,腹膜透析可居家每日操作。治疗期间需严格限制钾磷摄入。
终末期肾病患者符合条件可考虑移植手术。术后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂,定期监测移植肾功能及药物浓度。
日常应保持低盐低脂饮食,定期监测血压血糖,避免剧烈运动。出现水肿尿少等症状时应及时就医调整治疗方案。