慢性肾小球肾炎是什么病
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慢性肾小球肾炎是什么病
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慢性肾小球肾炎是一种免疫介导的进展性肾小球疾病，主要表现为蛋白尿、血尿、高血压及肾功能缓慢恶化，最终可能发展为终末期肾病。主要有原发性肾小球病变、继发性肾损害、遗传因素、长期感染等因素。
1、原发性肾小球病变
可能与免疫复合物沉积或补体系统异常激活有关，通常表现为持续微量蛋白尿和镜下血尿。可选用缬沙坦、黄葵胶囊或雷公藤多苷等药物控制炎症反应。
2、继发性肾损害
常见于糖尿病、高血压等全身疾病导致的肾小球损伤，典型症状包括水肿和肌酐升高。需联合厄贝沙坦、阿托伐他汀及血糖控制药物进行综合治疗。
3、遗传因素
Alport综合征等遗传性肾炎可表现为青少年期出现的血尿伴听力异常。目前以血管紧张素转换酶抑制剂为基础用药，配合个性化基因治疗。
4、长期感染
链球菌感染后肾炎未彻底治愈可能迁延为慢性，特征为反复发作的肉眼血尿。需彻底清除感染灶并使用青霉素类抗生素，必要时联合免疫抑制剂。
建议定期监测尿常规和肾功能，控制每日蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg，选择鱼肉蛋奶等优质蛋白，避免剧烈运动加重肾脏负担。
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