肾盂肾炎属于泌尿系统感染性疾病,治疗难度与疾病分期有关,通常可通过抗生素治疗、补液支持、控制基础病、手术引流等方式改善。
急性肾盂肾炎以敏感抗生素为主,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等,需根据尿培养结果调整用药。
发热脱水患者需加强补液,维持电解质平衡,每日饮水量应超过2000毫升,必要时静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液。
合并糖尿病或尿路梗阻者需同步治疗原发病,如控制血糖、解除结石或前列腺增生等诱因,否则易导致病情反复。
出现肾脓肿或脓毒性休克等严重并发症时,需经皮肾造瘘或手术清除脓液,术后继续抗感染治疗4-6周。
治疗期间应避免憋尿及劳累,急性期卧床休息,饮食推荐低盐优质蛋白,定期复查尿常规及肾功能。