下肢动脉硬化闭塞症的临床表现主要包括间歇性跛行、静息痛、肢体发凉、远端溃疡或坏死等,病情按早期血管狭窄→肢体缺血→组织坏死的发展阶段逐渐加重。
运动时下肢肌肉缺血导致疼痛,休息后可缓解,常见于小腿腓肠肌。症状程度与血管狭窄轻重相关。
中晚期出现的持续性疼痛,夜间尤甚,提示严重缺血,需抬高患肢缓解。可能与侧支循环不足相关。
患肢皮温降低,足背动脉搏动减弱或消失。检查时需对比双下肢温度差异。
未梢供血不足导致趾端溃疡或发黑坏死,常伴感染风险,需紧急处理避免截肢。
出现上述症状应及时进行踝肱指数检测或血管造影,控制高血压、糖尿病等基础疾病可延缓病情进展。