下肢动脉阻塞的典型症状包括间歇性跛行、静息痛、皮肤温度降低、足背动脉搏动减弱或消失。疾病严重程度从早期运动后疼痛到晚期组织坏死逐步进展。
步行后小腿肌肉疼痛发紧,休息后缓解。典型表现为行走固定距离后出现症状,与动脉狭窄程度相关。可通过戒烟、控制血糖血脂减缓进展。
病变进展出现夜间静息状态下肢持续性疼痛,常需下垂肢体缓解。提示严重缺血,需血管超声评估。可使用西洛他唑、贝前列素钠改善微循环。
患肢皮肤苍白发凉,汗毛脱落,指甲增厚变形。伴随毛细血管充盈时间延长,提示侧支循环代偿不足。需抗血小板治疗如阿司匹林预防血栓。
晚期出现足趾紫绀、溃疡或坏疽,常见于足背及脚趾。与完全性动脉闭塞有关,需紧急血管介入治疗。可联合使用丹参多酚酸盐辅助治疗。
日常需保持足部清洁干燥,避免外伤,适度运动促进侧支循环建立。出现静息痛或皮肤溃疡应立即至血管外科就诊。