颈动脉狭窄可通过控制危险因素、药物治疗、血管内治疗和外科手术等方式治疗。颈动脉狭窄通常由动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、糖尿病等原因引起。
戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动有助于减缓动脉粥样硬化进程,控制血压、血糖、血脂在目标范围可降低斑块进展概率。
阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物可预防血栓形成,阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物可稳定斑块。用药需监测肝功能与肌酸激酶。
颈动脉支架植入术适用于狭窄程度超过70%的无症状患者或50%以上的有症状患者,球囊扩张和支架植入可重建血管通畅,术后需长期服用双联抗血小板药物。
颈动脉内膜切除术适用于斑块不稳定或合并溃疡的患者,手术切除增厚内膜和斑块组织,围手术期需密切监测脑血流灌注。
建议每3-6个月复查颈部血管超声,出现新发头晕、黑矇等症状应及时就医,避免剧烈颈部活动防止斑块脱落。