肛周脓肿可能由肛腺感染、免疫力低下、肛门局部损伤、克罗恩病等原因引起,可通过药物引流或手术治疗。
1、肛腺感染肛腺堵塞继发细菌感染是主要诱因,表现为红肿热痛伴发热,需切开引流并配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
2、免疫力低下糖尿病或长期服用免疫抑制剂者易继发感染,可能伴随乏力低热,需控制基础疾病并选用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等广谱抗生素。
3、肛门损伤肛裂或外伤导致皮肤屏障破坏,常见排便疼痛出血,需清创后使用红霉素软膏、复方多粘菌素B软膏等外用药预防感染。
4、克罗恩病炎症性肠病引发深部瘘管脓肿,伴随腹泻体重下降,需采用英夫利昔单抗等生物制剂控制原发病,必要时行脓肿引流术。
日常需保持肛周清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,出现持续肿痛或发热应及时就医。