脾血管瘤是脾脏常见的良性肿瘤,多由异常增生的血管组织构成,可分为海绵状血管瘤、毛细血管瘤等类型,多数无明显症状,偶在体检时发现。
多数患者无特殊症状,瘤体较大时可能出现左上腹隐痛、饱胀感,极少数可因破裂导致急腹症。
超声检查可作为初筛,CT或MRI能明确肿瘤大小、位置及血流特征,必要时需进行增强扫描鉴别诊断。
无症状小血管瘤建议定期观察,直径超过5厘米或伴明显症状者可考虑介入栓塞、部分脾切除等治疗。
本病极少恶变,手术切除后预后良好,保留部分脾脏者可维持正常免疫功能。
确诊后应避免剧烈运动和外伤,每6-12个月复查影像学评估瘤体变化,出现腹痛加剧及时就医。