上消化道出血预后与出血原因、治疗时机及基础疾病控制有关,轻症患者经规范治疗多可痊愈,重症可能遗留贫血或需长期随访。
1、病因影响消化性溃疡出血预后较好,5年复发率低;食管胃底静脉曲张破裂出血再出血风险高,需持续监测门脉压力。
2、治疗时效24小时内内镜下止血成功率高,延迟治疗可能导致失血性休克,增加多器官功能衰竭风险。
3、基础疾病合并肝硬化或恶性肿瘤患者预后较差,需同时控制原发病;单纯应激性溃疡出血停药后复发率低。
4、并发症出血量超过1000ml可能继发缺血性心肌损伤,合并吸入性肺炎者死亡率显著升高。
恢复期建议少食多餐,避免辛辣刺激食物,遵医嘱定期复查胃镜及血常规监测。