孕妇单纯疱疹病毒可能传染胎儿,传播途径主要有宫内感染、产道感染、产后接触感染。单纯疱疹病毒对胎儿的影响程度与感染阶段、病毒类型及母体免疫状态有关。
1、宫内感染妊娠早期病毒通过胎盘传播可能导致流产或胎儿畸形,需通过血清学检测和超声监测胎儿发育。
2、产道感染分娩时接触活动性疱疹病灶是主要传播方式,新生儿感染后可出现皮肤疱疹、脑炎等严重并发症。
3、产后接触产后护理人员携带病毒可能通过亲吻等密切接触传播,需注意手部消毒与隔离措施。
4、复发感染孕妇既往感染后复发时病毒载量较低,胎儿感染概率显著低于原发感染,但仍需抗病毒治疗预防。
建议孕前筛查单纯疱疹病毒抗体,妊娠期出现生殖器疱疹症状时及时就医,分娩前4周复发者需考虑剖宫产阻断传播。