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内检是孕期常见的产科检查，主要通过阴道检查和肛门检查评估宫颈及骨盆情况，具体流程包括消毒准备、医生戴手套用手指探查宫颈软硬度、宫口开大程度、胎先露位置等。内检通常在孕晚期或临产时重复进行，主要评估分娩进程。
1、消毒准备
孕妇取膀胱截石位，医生使用碘伏消毒液对外阴及会阴部进行常规消毒，减少感染风险。检查全程需使用一次性无菌垫单和医用橡胶手套。
2、阴道探查
医生将润滑后的食指和中指缓慢插入阴道，触及宫颈评估其消退程度、软硬度及位置，同时测量宫口扩张直径，判断是否进入临产状态。检查时可能伴有轻微酸胀感。
3、骨盆测量
通过手指触诊测量骨盆坐骨棘间径、骶岬突出度等骨性标志，评估产道大小与胎儿头盆关系。对存在狭窄骨盆倾向的孕妇需结合影像学检查进一步确认。
4、胎先露定位
检查胎先露部在骨盆内的下降程度，以坐骨棘平面为标志判断胎头位置，记录为-5至+5厘米。结合宫颈评分系统综合评估分娩发动时机。
内检后需注意会阴清洁，发现异常出血或持续腹痛应及时就医。检查前排空膀胱可减轻不适感，配合医生指令进行深呼吸能有效放松盆底肌肉。
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