剖腹产手术是经腹壁切口取出胎儿的分娩方式,主要用于自然分娩受阻、胎儿窘迫、胎盘异常等紧急情况,常见术式有子宫下段横切口术、古典式纵切口术。
胎儿窘迫、头盆不称、前置胎盘等危及母婴安全的情况均为剖腹产指征。需通过胎心监护、超声评估明确手术必要性。
包括血常规、凝血功能、心电图等检查,评估孕妇心肺功能及出血风险。麻醉师会诊选择硬膜外或腰硬联合麻醉。
逐层切开腹壁和子宫下段,娩出胎儿并清理宫腔,缝合子宫肌层与腹膜。全程需严格无菌操作并监测生命体征。
按压宫底促进收缩,24小时后拔尿管鼓励下床活动。使用头孢类抗生素预防感染,低分子肝素预防静脉血栓。
术后6周内避免提重物,观察切口愈合情况,混合喂养者可逐步恢复泌乳。定期复查子宫复旧及盆底功能。