绝经后阴道出血可能由阴道黏膜萎缩、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等原因引起,需及时就医排查。
绝经后雌激素水平下降可导致阴道黏膜变薄、干燥,性交或摩擦后易出血,可通过局部涂抹雌激素软膏缓解症状,常用药物有雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊、结合雌激素软膏。
激素变化可能导致子宫内膜息肉形成,表现为不规则出血,可能与长期雌激素刺激、慢性炎症有关,通常伴有无痛性出血,可通过宫腔镜切除术治疗。
无排卵性子宫内膜过度增生可引起出血,与肥胖、糖尿病等因素相关,常表现为大量出血,需诊刮后使用甲羟孕酮、地屈孕酮、炔诺酮等药物调节。
绝经后异常出血需警惕子宫内膜癌,与长期雌激素暴露、基因突变有关,可能伴随下腹痛,确诊需病理检查,治疗包括手术切除和放疗。
日常需避免剧烈运动,保持会阴清洁,若出现持续出血应立即就诊妇科排查病因。