子宫内膜息肉多数情况下可以治愈,治疗方法主要有药物治疗、宫腔镜手术、保守观察、生活方式调整。
1、药物治疗孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长,适用于无症状或生育需求患者,需配合超声随访。
2、宫腔镜手术宫腔镜下息肉切除术是根治性治疗手段,适用于直径超过1厘米、异常出血或备孕患者,术后复发概率较低。
3、保守观察小于1厘米的无症状息肉可暂不处理,每3-6个月复查超声,约30%小息肉可能自然消退。
4、生活方式调整控制体重、减少高雌激素食物摄入有助于降低复发风险,合并糖尿病者需严格控糖。
建议育龄期患者治疗后每半年复查阴道超声,围绝经期息肉需警惕恶变可能,术后病理确诊为功能性息肉者预后良好。