多囊与多囊卵巢综合征的主要区别在于前者为超声描述的卵巢形态学改变,后者是伴有内分泌代谢异常的临床综合征。关键差异包括是否存在月经紊乱、高雄激素表现及代谢异常。
多囊指超声下卵巢呈多囊样改变,表现为卵巢体积增大或卵泡数量增多;多囊卵巢综合征需符合鹿特丹标准中的三项中的两项包括高雄临床表现或生化指标、稀发排卵或无排卵、超声下多囊卵巢改变。
单纯多囊卵巢者可无临床症状;多囊卵巢综合征常伴随月经稀发、痤疮、多毛、脱发等高雄表现,部分患者存在胰岛素抵抗或肥胖等代谢问题。
多囊仅需超声确认;多囊卵巢综合征需结合病史、体格检查及实验室检查如性激素六项、糖耐量试验等排除其他疾病后综合判断。
单纯多囊无需治疗;多囊卵巢综合征需根据个体情况选择生活方式调整、短效避孕药调节月经周期、二甲双胍改善胰岛素抵抗或促排卵治疗等。
对于超声发现多囊卵巢者建议定期复查激素水平,若出现月经异常或代谢问题应及时就诊内分泌科或妇科。