风湿性心脏病多数情况下可以通过手术治疗。手术方式主要有二尖瓣修复术、二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术、三尖瓣成形术等。
1、二尖瓣修复术适用于二尖瓣关闭不全早期患者,通过修复瓣膜结构改善血流动力学,术后需长期抗凝治疗。
2、二尖瓣置换术针对严重二尖瓣狭窄或钙化病变,采用机械瓣或生物瓣进行置换,需评估患者年龄及抗凝耐受性。
3、主动脉瓣置换术解决主动脉瓣狭窄或反流问题,手术需结合冠状动脉情况评估,可能同期进行搭桥手术。
4、三尖瓣成形术常作为联合手术处理继发性三尖瓣反流,采用人工环成形技术纠正瓣膜功能。
术后需定期复查心脏功能,保持低盐饮食并遵医嘱进行抗凝治疗,避免剧烈运动及感染。