换膝盖骨手术风险整体可控,但存在一定并发症概率。主要风险包括术后感染、假体松动、血栓形成和神经损伤。
手术创口可能发生细菌感染,表现为红肿热痛。需严格无菌操作,术后使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素预防,严重感染需清创手术。
假体与骨骼结合不良可能导致移位,多见于骨质疏松患者。术中采用骨水泥固定,术后限制负重活动,可服用阿仑膦酸钠改善骨密度。
下肢静脉血流缓慢易形成血栓。术后早期进行踝泵运动,使用低分子肝素、利伐沙班等抗凝药物,穿戴弹力袜预防。
术中可能牵拉腓总神经导致足下垂。多数为暂时性损伤,可通过甲钴胺营养神经,配合康复训练恢复功能。
术后需严格遵循医嘱进行康复锻炼,控制体重减轻关节负荷,补充钙质和维生素D促进骨骼愈合,定期复查假体状况。