腰椎间盘突出痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由不良姿势、外伤退变、椎间盘突出压迫神经根、脊髓受压等原因引起。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎中立位,避免久坐久站及腰部扭转动作,可有效减轻椎间盘压力。
超短波、牵引疗法、中医推拿可改善局部血液循环,松懈肌肉痉挛。体外冲击波治疗对于椎间盘源性疼痛具有明显镇痛效果。
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症,甲钴胺片营养神经根,盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。当伴随下肢放射痛时可联合普瑞巴林胶囊。
保守治疗无效或出现马尾综合征时需考虑椎间孔镜髓核摘除术。严重椎管狭窄者可能需行椎板切除术,术后需配合康复训练。
日常应保持标准体重,避免弯腰搬重物,坚持游泳和五点支撑锻炼腰背肌,睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。