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成年人得了脑膜炎怎么治疗

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成年人得了脑膜炎怎么治疗

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廖张元

廖张元

天津医科大学总医院 神经内科

成年人脑膜炎可通过药物治疗、对症支持治疗、并发症管理和手术治疗等方式治疗。脑膜炎通常由病毒感染、细菌感染、真菌感染和自身免疫性疾病等原因引起。

1、药物治疗

细菌性脑膜炎需使用抗生素如头孢曲松钠、万古霉素和青霉素等。病毒性脑膜炎可使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。真菌感染需用两性霉素B、氟康唑治疗。

2、对症支持治疗

发热可用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。颅内压增高时使用甘露醇降颅压。电解质紊乱需静脉补液纠正。癫痫发作需使用苯妥英钠等药物控制。

3、并发症管理

脑积水需行脑室腹腔分流术。听力损伤需佩戴助听器。认知障碍需康复训练。部分患者可能出现偏瘫等神经系统后遗症。

4、手术治疗

脓肿形成需行脓肿引流术。顽固性颅高压有可能需要去骨瓣减压。部分真菌性脑膜炎可能需脑室内给药治疗。

脑膜炎患者应注意卧床休息,及时补充水分和营养。出现头痛、呕吐、发热等症状应及时就医,避免延误治疗时机。

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