脑梗塞可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式改善症状。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、高血压、心源性栓塞、血管炎性疾病等因素引起。
急性期需卧床休息,保持呼吸道通畅,监测生命体征,通过鼻饲或静脉营养支持维持水电解质平衡。
阿司匹林可抑制血小板聚集,阿托伐他汀能稳定斑块,rt-PA静脉溶栓适用于发病4.5小时内患者。药物治疗需在神经内科医生指导下进行。
血管内机械取栓适用于大血管闭塞患者,颈动脉内膜切除术用于颈动脉狭窄超过50%者,需由神经外科评估手术指征。
病情稳定后应早期介入康复治疗,包括肢体功能训练、言语吞咽训练、认知功能训练等,需持续3-6个月。
脑梗塞患者出院后需长期服用二级预防药物,控制血压血糖血脂,戒烟限酒,定期复查颈部血管超声和头颅CT。