卵巢囊肿可通过保守观察、药物治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。卵巢囊肿通常由生理性因素、内分泌失调、炎症反应、子宫内膜异位症等原因引起。
直径小于5厘米的无症状囊肿可能为生理性黄体囊肿,建议3-6个月经周期后复查B超观察变化,期间无须特殊处理。
病理性囊肿可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮宫内缓释系统、丹莪妇康煎膏等药物调节激素水平或抗炎治疗。部分囊肿可能与排卵障碍或慢性盆腔炎有关,伴随月经紊乱、下腹隐痛等症状。
持续增大或可疑恶变的囊肿需行腹腔镜下囊肿剥除术,该术式具有创伤小、恢复快的特点,适用于大多数卵巢良性肿瘤患者。
巨大囊肿或疑似恶性肿瘤需开腹探查,根据术中病理结果决定行患侧附件切除或全面分期手术,可能合并腹腔粘连或扭转等并发症。
治疗期间应避免剧烈运动,定期复查超声监测囊肿变化,突发剧烈腹痛需立即就医排除囊肿破裂或蒂扭转。