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细菌性阴道炎的轻重程度可通过分泌物特征、伴随症状、pH值检测及显微镜检查综合判定，主要依据症状持续时间、分泌物性状变化以及是否合并其他感染。
1、分泌物特征
轻度表现为白色或灰色稀薄分泌物，量少无异味；中重度可见大量灰白色黏稠分泌物，伴有明显鱼腥臭味，可能附着于阴道壁。
2、伴随症状
轻微瘙痒或灼热感属于轻度；出现外阴红肿、排尿疼痛或性交不适提示病情进展；若合并发热或盆腔疼痛需警惕上行感染。
3、实验室指标
阴道pH值超过4.5为异常线索，胺试验阳性显示中重度感染；显微镜下线索细胞占比超过20％可确诊，比例越高提示感染越严重。
4、复发频率
一年内发作少于3次属轻度；频繁复发或治疗后短期再发可能伴随菌群失衡或耐药性，需评估阴道微生态及药敏结果。
建议定期进行妇科检查，避免过度冲洗，保持会阴清洁干燥。出现异常分泌物或不适症状时应及时就医，不建议自行使用阴道洗剂。
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