阿尔茨海默病是一种慢性进行性神经退行性疾病,主要表现为记忆减退、认知功能下降和行为改变,可能与β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常磷酸化、遗传因素以及脑血管病变等多种机制有关。
脑内出现β-淀粉样斑块和神经原纤维缠结是核心病理改变,导致神经元损伤和突触功能障碍,早期多累及海马区。
年龄增长是主要风险,APOE ε4基因携带者患病概率增加,高血压、糖尿病等慢性病会加速病程进展。
从近事遗忘发展到定向障碍,后期出现语言功能丧失和肢体僵直,病程通常持续8-10年。
结合神经心理学量表评估,脑脊液生物标志物检测和MRI检查可辅助诊断,PET扫描能显示脑内淀粉样蛋白沉积。
建议保持地中海饮食模式,适度进行认知训练,控制血压血糖等基础疾病,确诊后需在神经科医生指导下使用胆碱酯酶抑制剂等药物干预。