癫痫的检查方法主要有脑电图检查、影像学检查、实验室检查、神经心理评估。
通过记录大脑电活动捕捉异常放电,是诊断癫痫的核心手段,可区分发作类型并定位病灶,检查前需清洁头皮并保持清醒。
头颅CT或MRI能明确结构性异常如肿瘤或海马硬化,功能性核磁可显示代谢异常区域,增强扫描有助于发现血管性病变。
血常规、电解质和代谢筛查排除低血糖等诱因,脑脊液检查鉴别脑炎或自身免疫性脑病,基因检测适用于遗传性癫痫综合征。
通过认知功能测试评估颞叶癫痫的记忆损害,情绪量表筛查共病焦虑抑郁,语言测试辅助定位优势半球病灶。
确诊后需遵医嘱完善动态脑电图监测,发作期录像脑电同步记录对鉴别非癫痫性发作尤为重要,检查期间避免擅自调整抗癫痫药物。