多囊卵巢综合征可通过超声检查、激素水平检测、体格检查、血糖血脂检测等方式诊断。诊断需结合临床表现与实验室结果综合判断。
1、超声检查:经阴道或腹部超声观察卵巢多囊样改变,可见单侧或双侧卵巢直径2-9毫米的卵泡超过12个,或卵巢体积增大超过10毫升。
2、激素水平检测:需检测促黄体生成素、睾酮、性激素结合球蛋白等指标,典型表现为促黄体生成素与促卵泡激素比值超过2,游离睾酮水平升高。
3、体格检查:评估体质量指数、腰臀比、多毛评分等体征,多数患者伴有中心性肥胖、面部或躯干多毛等高雄激素表现。
4、血糖血脂检测:进行口服葡萄糖耐量试验和血脂谱检查,约半数患者存在胰岛素抵抗,表现为餐后血糖升高、高密度脂蛋白降低。
建议检查前保持正常作息,避免剧烈运动影响激素水平,空腹进行血液检测可提高准确性,确诊后需定期复查代谢指标。