眩晕症的诊断方法主要有病史采集、体格检查、前庭功能检查和影像学检查。
详细询问眩晕发作特点、持续时间、诱发因素和伴随症状,对判断病因有重要价值,眩晕可由良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病或脑血管病变引起。
重点检查神经系统和耳科体征,包括眼球震颤检查、位置试验和平衡功能评估,耳石症会诱发典型旋转性眼震,中枢性眩晕可见自发性眼震。
通过视频头脉冲试验、冷热试验和旋转试验评估前庭功能,前庭神经元炎会表现为单侧半规管功能减退,梅尼埃病可见低频听力下降。
头部CT或MRI可鉴别中枢性病变,突发眩晕伴神经系统症状需排除小脑梗死,内听道MRI能发现听神经瘤等占位性病变。
眩晕患者应避免突然体位改变,保持充足睡眠,及时就医明确病因后可针对性采取复位治疗或药物干预。