习惯性流产需进行内分泌检查、免疫学检查、染色体检查、解剖结构检查等项目。习惯性流产通常由黄体功能不足、抗磷脂抗体综合征、胚胎染色体异常、子宫畸形等原因引起。
1、内分泌检查黄体功能不足可能导致孕酮分泌不足,表现为月经周期缩短或孕早期出血。可通过孕酮测定评估黄体功能,必要时补充黄体酮制剂如地屈孕酮、黄体酮胶囊、黄体酮注射液。
2、免疫学检查抗磷脂抗体综合征与血栓形成倾向相关,可能引发胎盘供血不足。典型表现包括反复妊娠丢失伴血栓病史。需检测抗心磷脂抗体,治疗可选用低分子肝素、阿司匹林等抗凝药物。
3、染色体检查夫妇染色体平衡易位等异常可能导致胚胎非整倍体,临床表现为多次早期流产。需进行外周血淋巴细胞核型分析,必要时行胚胎植入前遗传学诊断技术。
4、解剖结构检查子宫纵隔等畸形可能限制胚胎发育空间,常见症状为中期妊娠流产。通过三维超声或宫腔镜评估宫腔形态,严重者需行宫腔镜手术矫正。
建议备孕前完成系统评估,孕期定期监测激素水平与胎儿发育情况,避免剧烈运动与重体力劳动,保持均衡饮食补充叶酸等营养素。